一、什么是子宫内膜脱落
子宫内膜脱落是指在女性月经周期中，子宫内膜组织从子宫壁上脱落并排出体外的过程。这是女性生殖系统的一种周期性生理现象。
二、子宫内膜脱落的原理
子宫内膜的生长和脱落主要受下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的激素调节。在月经周期的前半段，卵巢中的卵泡在促性腺激素的作用下逐渐发育成熟，分泌雌激素。雌激素作用于子宫内膜，使其增生、增厚，为受精卵的着床做好准备。
当卵泡发育成熟并排卵后，卵巢形成黄体，开始分泌孕激素和雌激素。如果没有受精，黄体在排卵后 14 天左右开始萎缩，孕激素和雌激素水平迅速下降。子宫内膜失去了激素的支持，螺旋小动脉发生痉挛性收缩，导致子宫内膜的功能层缺血、坏死。随后，坏死的子宫内膜组织从子宫壁上脱落，形成月经。
三、子宫内膜脱落不干净的缘由
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激素失衡
下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能紊乱，导致激素分泌失调，如雌激素水平过高或孕激素分泌不足，都可能使子宫内膜不能完全脱落。
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子宫疾病
如子宫内膜炎、子宫内膜息肉、子宫腺肌症、子宫肌瘤等疾病，会影响子宫的正常收缩和内膜的脱落。
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药物影响
长期服用某些药物，如避孕药、抗抑郁药、抗精神病药等，可能干扰激素的正常分泌和代谢，导致子宫内膜脱落异常。
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生活方式和精神因素
长期的精神压力、过度劳累、营养不良、体重过轻或过重、吸烟、酗酒等不良生活方式，都可能影响内分泌系统的功能，导致激素失衡，进而影响子宫内膜的脱落。
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