在女性健康的众多议题中，内膜息肉是一个不容忽视的话题。内膜息肉，即子宫内膜息肉，是子宫内膜局部过度增生形成的一种结节状突起，有时会影响女性的生殖健康和生活质量。那么，在哪些情况下，我们需要考虑进行内膜息肉的手术治疗呢？这不仅是医学专家需要面对的问题，也是每一位女性应当了解的知识。
什么是内膜息肉？
局部子宫内膜腺体和间质过度生长，覆盖上皮，突出周围子宫内膜的良性增生性病变。
简单来说就是子宫内膜的良性增生，不用过度解读和担心。
目前病因不明
常见的高危因素包括年龄、雌激素依赖性疾病、代谢综合征相关疾病、莫昔芬的应用、感染、宫腔手术史和遗传因素
内膜息肉有哪些症状？
异常子宫出血(月经延长、月经量增加、月经间期出血、性交后出血、子宫不规则出血)
育龄妇女可合并不孕，少数患者可有腹痛、阴道流液等
超声检查是子宫内膜息肉检查最常用的方法
宫腔镜检查和镜下切除内膜息肉行病理学检查是诊断子宫内膜息肉的金标准。
内膜息肉在什么情况下需要做手术？
息肉直径＜1cm、无症状、未婚或无子女的年轻病人，可以期待治疗；
对于症状和息肉较大的患者，需要宫腔镜下的子宫内膜息肉切除术。对于术后无生育需求的患者，建议使用口服避孕药或放置LNG-IUS，以防止复发。
对于无生育要求的患者，治疗原则是去除病变，改善症状，减少复发，防止恶性变化。绝经后子宫内膜息肉建议宫腔镜检查和息肉切除术。如果有息肉恶性变化的高危因素，建议积极治疗。
子宫内膜息肉可能是导致不孕和复发性流产的因素之一。对于不孕和复发性流产并发息肉的患者，应充分评估除子宫内膜息肉外是否有其他不孕因素，如慢性子宫内膜炎、子宫内膜异位症等。
对于子宫内膜息肉合并不孕症患者，建议宫腔镜下切除子宫内膜息肉，有助于提高自然妊娠率和辅助生殖技术妊娠率。
超促排卵或移植可在术后一个月经周期后开始，最好在术后120d内进行冻胚移植。
手术后子宫内膜息肉会复发吗？
子宫内膜息肉切除后的复发率为2.5%～随着随访时间的延长，43.6%的增加。
子宫内膜息肉复发的高危因素包括息肉本身(多发息肉、息肉直径)≥2cm等。)及非息肉因素(阴道炎症、宫颈炎、慢性子宫内膜炎、子宫内膜异位症等)。
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