之前有患者问我，做试管婴儿的时候不是把胚胎放在宫腔里了吗？为什么做试管婴儿还会发生宫外孕？胚胎放入宫腔后，会经历定位、年服、侵入，然后种植。其中定位的过程是需要游走的胚胎，它是我们未来宝宝的出行，是有生命的，具体要在哪里扎根，还要它自主选择。如果宫腔环境不好，比如内膜炎、内膜薄、宫腔粘连、宫腔息肉等，胚胎可能会游走到宫腔以外的其他地方，从而发生宫外孕。
做试管婴儿为什么还会出现宫外孕？
导致试管婴儿宫外孕的主要原因有：①输卵管炎症输卵管炎会使官腔内变得狭窄，粘膜皱襞黏连，受精卵在去宫腔的途中卡住了，不能正常蠕动到达宫腔，于是就在输卵管内安营扎寨导致输卵管妊娠。②反复人流多次人流，对女性宫腔环境会造成较大影响。当内膜变得贫瘠，或者出现宫腔粘连，胚胎都不易着床，容易“四处游走”，发生宫外孕。③输卵管妊娠史曾有过输卵管妊娠史，再次宫外孕的几率高达10%。曾有过输卵管结扎及手术史者，输卵管妊娠的发生率是10～20%。总的来说，胚胎会寻找较为适合着床的地方，输卵管不通畅，“道路崎岖”，或者宫腔环境不利于着床时，都有可能诱导胚胎异位妊娠。那试管婴儿应该怎么做，才能减少宫外孕的发生？1、做试管婴儿之前，需要去医院做一系列的检查，及时发现问题并找到合适的方案治疗，减少宫外孕的发生，提高试管婴儿的成功率。2、输卵管炎症会对胚胎有影响，因此输卵管炎症患者要听医生建议进行治疗，尽可能避免宫外孕的发生。3、移植前，需要处理好宫腔环境再移植。子宫内膜厚度正常、血流丰富而且细胞分裂良好，会提高胚胎着床率，相反子宫内膜太薄、血流量不足、荷尔蒙分泌量缺乏，胚胎不容易着床。
做试管婴儿如何避免宫外孕？
1.尽量移植尚胚。与胚胎相比，发育至第五、第六天的襄胚体型较大，输卵管较大与宫腔相连的开口较小，进入输卵管的可能性大大降低。
2.放置胚胎时，要把握好位置——去正规医院做试管婴儿。
3.移植前，如果宫腔环境不好，子宫内膜血供不好，移植前应尽可能改善后再植入。子宫内膜厚度正常，血流丰富，细胞分裂良好，会提高胚胎着床率。相反，子宫子宫内膜过薄，血流不足，激素分泌不足，胚胎植入困难。
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