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试管促排方案怎么定

2023-06-01 编者:小美

  试管促排方案怎么定?促排方案的制定还是非常考验医生的经验和专业度的,有些试管反复不成功,原因之一就是促排方案不合适,导致促出的卵宝宝不成熟不能配成好的胚胎,移植潜力也差。


试管促排方案怎么定?

1.长方案

用时:1个月

适用人群:体质状况好,且卵巢储备功能正常的年轻女性

方案特点:主流方案,长方案可有效抑制内源性LH峰,多卵泡发育同步,卵泡大小相对均匀,获卵数目较多。另外卵泡发育与内膜发育同步性好,新鲜胚胎移植成功率高。

2.超长方案

用时:大约2-3个月左右

适用人群:患有子宫内膜异位症、子宫腺肌症以及囊卵综合征、高LH的女性

方案特点:有助于改善卵子质量与内膜环境。卵泡大小相对均匀,获卵数目较多,新鲜胚胎移植成功率非常高。但耗费时间长,费用高,多囊卵巢的患者容易过度刺激,而取消新鲜周期移植。

3.短方案

用时:10-15天左右

适用人群:年龄在35岁以上,且存在卵巢功能低下的高龄女性

方案特点:短方案时间短,但促排卵效果不易控制,可能出现卵泡生长不均匀或提前排卵的问题,目前基本.上已很少选择此方案。

4.拮抗剂方案

用时:10天左右

适用人群:不仅适合年龄>35岁且卵巢功能低下的高龄女性,也适合多囊卵巢综合征患者,而且借助此方案可以现效降低出现卵巢过度刺激综合征的风险。

方案特点:主流方案,该方案与其他方案相比较,能有效降低卵巢过度刺激综合征的发生率,对于年龄大于35岁和卵巢过度刺激综合征高风险的患者推荐首选此方案。

5.微刺激方案

用时:15天左右

适用人群:卵巢低反应女性、有高风险出现卵巢过度刺激综合征的高反应女性以及患有激素依赖性肿瘤风险的女性

方案特点:该方案用药非常小,用药时间短,对卵巢的刺激小,可连续几个月促排卵,适合卵巢功能不好的患者积攒胚胎。

6.高孕激素促排方案

用时:10-12天左右

适用人群:卵巢功能比较差,或年龄在38岁以上患者

方案特点:能有效避免卵泡期超促排卵的弊端,减少对女性身体的伤害。患者在卵泡期和黄体期取两次卵,增加了一次获取卵子的机会。该方案因高孕激素状态,卵泡的发育与子宫内膜发育不同步,因此新鲜促排周期不能移植,只能冷冻胚胎,后期进行冷冻胚胎移植。

7.自然周期方案

适用人群:自愿选择、卵巢低反应以及卵巢不能被刺激的女性

方案特点:可以取得成熟度较好的卵子,且能够避免卵巢过度刺激,但效率却非常低下,大约一个排卵周期才能取到一颗卵子,

所以并不适合生育时间紧迫的夫妻。
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