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试管促排药国产和进口有什么区别

2023-05-15 编者:小美

  试管促排药国产和进口有什么区别?每种药都有自己的特点,但无论使用哪种药物都可以达到尽其所用的效果,每个人的卵巢储备功能不同,所以具体使用哪种药还是要看集美对药物的反应性、卵泡生长的速度、激素的增长速度等,促排期间医生会要求进行卵泡监测,同时酌情调整药物种类和剂量,并不是说进口药物就好,国产药就不好,主要还是看自身情况决定。


常见促排卵用药

克罗米芬(CC)

主要适用于体内有一定雌激素水平的无排卵性不孕症女性、PCOS及黄体功能不全等所致的不孕,不适用于高泌乳素性不孕症。因为克罗米芬具有抗雌激素活性,过度增加剂量或延长使用时间可使子宫内膜变薄、宫颈粘液粘稠、降低胚胎的接受性或增加自然流产率,所以可以适当加用雌激素改善内膜。如果雌激素水平低,可先用小剂量雌激素,连用1~3个周期,增加下丘脑对克罗米芬的敏感性。

人绝经期促性腺激素(HMG)

每支含FSH和LH各75U,适用于下丘脑-垂体性无排卵或低促性腺激素,但因其含有LH,不适用于高LH水平患者的促排。月经第5日开始,每日75-225U,肌注,直至卵泡直径达18mm。其区别于克罗米芬的较为大优点是增加雌激素的水平和促进子宫内膜增殖。

人绒毛膜促性腺激素(HCG)

与LH高度类似,在使用其他促排卵药物使卵泡发育成熟后(卵泡直径>18mm,E2>200pg/ml)可一次大剂量(5000-10000U)肌注诱发排卵,如无排卵可于36小时后重复一次。其优点是有助于支持黄体功能。

促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)

主要用于辅助生殖控制性促排卵中的常用药物,如诺雷德、达必佳、达菲林、抑那通等。常用于促排过程中降调。促性腺激素释放激素拮抗剂(GnRH-ant)使用较少,当卵泡直径达14mm或Gn的第6天开始用拮抗剂直至HCG注射日。缺点是用药时间长,费用贵。促性腺激素释放激素(GnRH)可利用脉冲泵给药,导致FSH、LH释放,适用于下丘脑性闭经。

溴隐亭

能抑制泌乳素的分泌,适用于无排卵伴有高泌乳素血症,剂量从2.5mg随PRL水平缓慢增加和逐渐减量,一般连续应用3-4周时PRL可降至正常即可恢复排卵。

来曲唑

为方香化酶抑制剂,可抑制雄激素向雌激素的转化,降低雌激素,一般于月经第5天开始,口服2.5-5mg/日,连续5天。在PCOS中对于克罗米芬抵抗的患者可尝试使用来曲唑。

试管促排药国产和进口有什么区别?

1.成分

进口促排药:成分纯度高,如普利康、果纳芬是通过基因重组工程技术而产生,具有纯度高,效果稳定等优点。

国产促排药:含有少量杂质蛋白质,不过因为是提纯药物,不同的批次之间药效也会存在细微的区别。

2.价格

进口药物因为技术的原因,会比国产药的价格贵一倍左右。

3.注射方法

国产促排药:目前基本是肌肉注射,往往难以自己完成注射,需要到医院或就近医疗机构注射,注射痛感比进口药明显。

进口促排药:大多为皮下注射,大剂量的预充式注射笔(即预充了药物并标有刻度的笔样注射器)有配备针头,可以在家自己按照医嘱的刻度注射既定剂量(就像注射胰岛素一样)痛感微弱。

当然在促排过程中,医生会根据卵泡生长情况调整用药,比如适时加用HMG,进口的HMG也是需要肌肉注射。

试管促排药国产和进口有什么区别?现在用药有两种,一种是进口的,一种是国产的,有的姐妹会问是用国产的好还是用进口的好,医生会建议你自己去拿绝育,每种药都有自己的特点,比如说国产药它可能相对价格低廉一些,尿源性的是自然的产生,人类尿源里边,那么进口的药比较精致一点,但是它用起来在家里可以自己注射,效价都是差不多,剂量上基本上是一样的,用药的时机也是一样的。总体来说就是说大家可能根据不同的意愿来去自己选择是进口的还是国产的。
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