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精液精子异常如何治疗

2023-02-24 编者:小美

  精液精子异常如何治疗?精液精子异常的治疗目标是去除致病因素、改善精液质量并增加自然或通过辅助生殖技术的妊娠几率。药物治疗的目的是通过药物治疗促进精子生成、提高精子数量和活力以及改善精子功能。特发性少、弱和畸形精子症通常只能采用经验性治疗,有助于改善精子浓度和质量。行辅助生殖前,应尽可能考虑采用常规治疗方法改善精子数量和质量,以提高辅助生殖的成功率和降低潜在的因精子异常导致的子代风险。


精液精子异常如何治疗?

1.一般治疗方法:推荐地中海饮食

以蔬菜水果、五谷杂粮、豆类和鱼类.橄榄油为主的饮食风格。减少蛋白质和脂肪的摄入有助于生育的提高。.

2.针对有明确病因的治疗

当不育的病因明确并且有针对性的药物治疗措施可以采用时,药物治疗常可得到满意的疗效。

低促性腺性性腺功能低下采用促性腺激素治疗大多可以促进性腺发育,增强生精功能,明显改善精液质量,获得自然受孕或提高ART的成功机会。

高泌乳素血症引起的男性不育采用多巴胺受体激动剂(如溴隐亭)治疗,可改善性功能和精液质量。

泌尿生殖系统感染引起的少弱畸精,使用敏感抗感染药物治疗,可显著改善精液质量。

精索静脉曲张引起的少弱精子症,依据病情药物治疗或手术治疗。

精道梗阻导致的无精子症,可选择阴囊探查术+精道再通术等等。

3.特发性少、弱和畸形精子症通常只能采用经验性治疗。

抗雌激素类药物如他莫昔芬、氯米芬和来曲唑等,可反馈性促进垂体分泌卵泡刺激素,作用于睾丸促进精子的产生,常用于少精子症的治疗。促性腺激素也常用于特发性少精子症的治疗。少、弱精子症还可以使用其他药物进行经验性治疗,如抗氧化剂(如番茄红素、维生素E和维生素C等).左卡尼汀、己酮可可碱、复合维生素、微量元素和中医药等。

精液精子异常如何治疗?

1.轻、中度少精子症:病因治疗的同时,采用可能改善生精功能药物为主。

2.轻、中度弱精子症:病因治疗的同时,采用提供能量、维生素和微量元素及改善ROS的药物为主。

3.严重少精子症:病因治疗的同时,采用可能改善生精功能药物为主。对预测试管婴儿女方取卵日回收精液,精子不可用时,可以提前冷冻精子备用。

4.严重弱精子症:病因治疗的同时,采用可能改善生精功能药物为主。对预测试管婴儿女方取卵日回收精液,精子不可用时,可以提前冷冻精子备用。

5.畸形精子症:病因治疗的同时,采用提供能量、维生素和微量元素及改善ROS的药物为主。对预测试管婴儿女方取卵日回收精液精子不可用时,可以提前冷冻精子备用。

6.对于严重少、弱、畸精子症:联合药物治疗,对预测试管婴儿女方取卵日回收精液精子不可用时,可以提前冷冻精子备用。对于反复冷冻失败者可选择睾丸穿刺取精术,有可能获取有用精子用于辅助生殖。

高DNA损伤的精子行ICSI也导致临床妊娠率下降、流产率增高。在ART前,改善精子形态可能会改善临床治疗结果。采用抗氧化剂改善精子DNA损伤,提高精子DNA完整性可能有一定效果。
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