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做试管什么情况下需要减胎

2023-02-16 编者:小美

  由于做试管使用促排卵药物、移植2~3枚胚胎,导致接受IVF助孕的患者中多胎妊娠的发生率明显高于自然妊娠者。做试管什么情况下需要减胎?试管双胎以上就叫多胎,一般情况下三胎以上是需要减胎,对于双胎要区别对待,如果是身材矮小,既往做过剖腹产,或子宫做过手术,子宫上面有疤痕,宫颈有病变,曾经做过宫颈的锥切,建议双胎减成一胎,如果身高一米五以上,可以考虑双胎分娩。


试管婴儿多胎妊娠率高吗?

相比自然妊娠,试管婴儿出现双胞胎的几率更高。滥用促排卵药物、移植多个胚胎导致做试管怀多胎的几率大大提高。

如果一次怀孕在三个活胎以上,必须要进行减胎术。多胎妊娠会增加早产、流产、死胎的概率,甚至导致胎儿的畸形的发生,同时孕妇在怀孕期间,发生妊高症、糖尿病等等妊娠并发症的几率也会随之增高。

多胎妊娠是人类妊娠中的一种特殊现象,以双胎多见,三胎少见,四胎及四胎以上妊娠罕见。

ART中多胎妊娠的处理

1.获得少数的优质卵子

获得的卵子数目将不再是妊娠成功的关键,微刺激方案可以获得少数的优质卵泡,减少药物对卵巢的刺激,有效降低治疗费用,减少多个胚胎的浪费。

2.提倡单胚胎移植

选择性单胚胎移植(eSET)是目前在辅助生殖治疗同时减少多胎妊娠发生的有效方法。

当女方合并有各种原因导致的宫颈机能不全、瘢痕子宫、子宫畸形,还有女方身材瘦小,身高<150厘米,建议进行单胚胎移植。

单胚胎移植可以降低多胎率,但也存在妊娠率下降的风险。

对于不同的不孕患者,接受试管婴儿技术助孕,到底是适合单胚胎还是需要双胚胎移植,医生会根据患者身体情况、安全性、胚胎质量、妊娠率,综合衡量后给出合理的建议。

3.减胎术

孕中期妊娠减胎术是随着辅助生殖技术的发展,多胎妊娠管理中不可缺少的手段之一,可有效减灭异常胎儿和减少多胎妊娠的胎儿数目,降低妊娠期并发症和合并症,改善多胎妊娠的妊娠结局。

不要为了生双胞胎,就想着做试管多放几枚胚胎,在人漫长的进化过程中,单胎妊娠对人类是的,无论是营养、发育各方面对孩子也是的,假如是两个孩子在子宫发育,容易营养不足,还有双胎输血综合征等风险。对于年轻的怀孕一胎。究竟做试管放几枚胚胎,如果是35岁以上的第一次移植,可以考虑放两枚胚胎。如果有其他情况生殖医生建议放两枚也是为了提高试管成功率,而并非为了要双胎。
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