无精子症是较为为严重的男性不育症，3次精液离心检测均找不到精子，可以诊断为无精子症。无精症分两种：一种是梗阻性无精症（睾丸加工厂能正常造精子，就是精子输送的路堵塞），另一种是非梗阻性无精症（睾丸加工厂罢工，不造精子），无精症作为较为“难治”的不育症之一，给患者带来了极大的痛苦。那么，老公无精还能做试管吗？
如果是梗阻性无精子症，可以通过经皮附睾精子抽吸术或睾丸精子抽提术，从睾丸或附睾中获得精子，再进行卵胞浆内单精子注射；
如果是非梗阻性无精子症，即产生精子太少的情况，就可以采取显微睾丸切开取精术，找到仅存的几条或更多精子，再进行卵胞浆内单精子注射。
什么是卵胞浆内单精子注射技术？
卵胞浆内单精子注射技术就是第二代试管婴儿技术，是在体外受精-胚胎移植（第一代试管婴儿技术）的基础上发展起来的显微受精技术，通过直接将精子注射入卵母细胞胞浆内，来达到助孕目的。
卵胞浆内单精子注射技术主要适用于严重的少、弱、畸精子症；不可逆的梗阻性无精子症；生精功能障碍（排除遗传缺陷疾病所致）；免疫性不育；体外受精失败；精子顶体异常；需行植入前胚胎遗传学检查的患者。
什么是显微睾丸切开取精术？
以前，对于生精功能障碍的非梗阻性无精子症患者，想要孩子唯一的办法就是供精助孕，而显微睾丸切开取精术的产生又给了这些患者一个希望。
非梗阻性无精子症是由于睾丸生精功能出现问题，而输精管道正常的无精子症类型，大部分患者的睾丸中很难发现精子，但少部分患者睾丸中仍有少量精子生成。
显微睾丸切开取精术就是在局部麻醉下，将睾丸横向切开，在手术显微镜的帮助下，挑选出较好的生精小管，并送实验室检查。如果有活的精子，可以马上进行冷冻，为以后进行卵胞浆内单精子注射做好准备。
如果显微睾丸切开取精术也无法找到活的精子，还有什么办法吗？
如果连显微睾丸切开取精术也无法找到活的精子，就只能进行供精助孕。
供精助孕就是使用国家批准的人类精子库里面的精子，而不是丈夫本人的精子进行人工授精。要使用供精助孕需要满足以下条件：
不可逆的无精子症、严重的少精症、弱精症和畸精症；
输精管复通失败；
射精障碍；
适应症1、2、3中，除不可逆的无精子症外，其他需行供精人工授精技术的患者，医务人员必须向其交代清楚：通过卵泡浆内单精子显微注射技术也可能使其有自己血亲关系的后代，如果患者本人仍坚持放弃通过卵泡浆内单精子显微注射技术助孕的权益，则必须与其签署知情同意书后，方可采用供精人工授精技术；
男方和（或）家族有不易生育的严重遗传性疾病；
母儿血型不合不能得到存活新生儿。
老公无精还能做试管吗？
目前“试管婴儿”是对无精子症患者较为主流的助孕方案。不过针对因为梗阻性因素导致的无精子症患者，精子传输通路的手术重建可以使这些患者自然生育的。手术可以根据患者精路梗阻的位置不同采取针对性治疗，解除梗阻重新建立通畅的精子通路，让患者的精子可以再次顺利排出体外。而隐睾、精索静脉曲张等疾病可能导致睾丸生精环境的改变，导致睾丸生精功能下降，尤其是隐睾还有恶变的风险。及时的手术治疗不仅有可能改善精子的情况，更有减少重大疾病风险的作用。
梗阻性无精子症患者可以通过外科操作获取极少量精子。目前常用的外科取精操作主要有：显微附睾抽吸术（MESA）、经皮附睾抽吸术（PESA）、经皮睾丸抽吸术（TESA）、显微睾丸取精术（TESE）等。
老公无精还能做试管吗？无精症做试管婴儿与其他情况做试管较为主要的区别在于男方的流程，女方的流程与常规试管婴儿基本一致。梗阻性无精症由于输精管堵塞无法排出精子，可以选择睾丸穿刺活检术取出精子。医生会使用注射针经皮肤穿刺睾丸，然后进行负压吸引而获得小部分睾丸组织，然后通过活检挑选出发育良好的精子备用。如果局部穿刺无法找出适用的精子，医生会建议进行睾丸切开取精，借助显微镜在睾丸内寻找发育相对良好的精子，留作试管婴儿使用。
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