二甲双胍是双胍类降糖药，可改善胰岛素敏感性。来生殖中心就诊的多囊卵巢综合征（PCOS）患者，大多是有生育要求的，可伴有肥胖、胰岛素抵抗（IR）、血脂紊乱等代谢异常。肥胖和IR被认为可以破坏窦卵泡的发育，干扰下丘脑-垂体-卵巢轴，导致慢性不排卵。我们给予的治疗主要是调整月经周期、治疗高雄激素血症；促排卵治疗及胰岛素抵抗治疗。二甲双胍作为治疗胰岛素抵抗的号称PCOS“神药”。多囊卵巢吃二甲双胍多久可以怀孕？

什么是二甲双胍？

二甲双胍是治疗糖尿病的首选药物，是通过改善胰岛素抵抗来达到降低血糖的目的，适用于肥胖的2型糖尿病患者。二甲双胍除了能够降低血糖以外，还具有调节血脂、改善脂肪、降低体重等作用。

多囊服用二甲双胍有什么作用？

多囊卵巢综合征的患者使用二甲双胍是为了降低血糖或者降低胰岛素抵抗，从而达到调节内分泌，治疗多囊卵巢综合征的作用。

多囊卵巢综合征是一种生殖内分泌疾病，主要病理发展是体内激素水平紊乱、雌激素下降、雄激素以及其他的激素逐渐的升高，导致女性没有正常月经，没有成熟卵泡排出，所以会出现不孕。而在这种情况下，服用二甲双胍是临床上的主要药物治疗手段。

多囊女性通常会有排卵障碍和不规律的月经的情况，从而导致比较难受孕，二甲双胍可以促进卵泡发育以及让月经更加规律，提高受孕机会。

女性出现肥胖之后，会有胰岛素抵抗、血糖升高或者男性化等表现。所以，在治疗多囊卵巢综合征时，除了使用调节内分泌的药物，还应该使用降血糖以及调节胰岛素抵抗的药物，对于有胰岛素抵抗及糖代谢紊乱、肥胖的患者，这时就需要使用二甲双胍进行治疗，可以改善代谢、降体重、恢复排卵，有效治疗多囊卵巢综合征。

内分泌协会临床实践指南反对在PCOS患者中使用二甲双胍用于预防妊娠期并发症或治疗肥胖。指南推荐克罗米酚或来曲唑作为PCOS不孕症的一线治疗，二甲双胍可作为辅助治疗，用于预防卵巢过度刺激综合征。

多囊患者如何正确服用二甲双胍？

1、遵医嘱服药：二甲双胍存在一定的副作用，多囊卵巢综合征患者在服药治疗时，一定要严格遵循医嘱服用，不可自行决断剂量及疗程。

2、边服药，边监测：多囊患者在服用二甲双胍进行治疗期间，边服药，边监测，以调节激素水平到健康指数范围内。

3、服药期间加强锻炼：多囊卵巢患者在服药治疗期间，还应当积极锻炼，体力活动可增加组织对胰岛素的敏感性，降低体重，改善代谢，减轻胰岛素抵抗，使高胰岛素血症缓解，降低心血管并发症。病外，坚持锻炼的间接益处就是降低雄激素水平和作用，改善内分泌，有益于多囊卵巢患者的健康。

4、服药期间注意饮食：服用二甲双胍期间，要注意饮食要多样化，以保持营养平衡，避免营养过盛。而热量摄入过多超过消耗量，则造成体内脂肪存积引发肥胖，肥胖又会加重多囊卵巢综合征的病症。

实际上二甲双胍是很安全的，除了在使用之初，患者可能会有一些胃肠道的副作用，和恶心呕吐的副作用，患者不能耐受，一旦病耐受之后，这个药物对于肝肾功能的影响都非常低。

多囊卵巢吃二甲双胍多久可以怀孕？

一般口服3-6个月，服完后到医院常规复查就行。吃了二甲双胍，是等半年再考虑怀孕。

二甲双胍是治疗多囊卵巢综合征患者高胰岛素血症的首选药物。吃二甲双胍主要是为了治疗胰岛素抵抗，还可以有效提高促排卵率，一般有生育需求的女性，在调理经期、促排卵的同时，可以联合使用二甲双胍。