弱精症是导致男性不育的常见原因之一，按照世界卫生部组织（WHO）精液分析手册第五版的标准：患者的精子浓度正常，但精子活力下降，精子向前运动百分率（PR）＜32%，就诊断为弱精症。弱精症的患者并不是完全不能受孕，只是自然怀孕的概率比较低。

轻、重度弱精子症怎么划分？

精子根据其活力又可分为轻度弱精，中度弱精及重度弱精：

（1）轻度弱精症表现：a级+b级精子<50%，但>30%或a级精子<25%，但>10%。

（2）中度弱精症表现：a级+b级精子<50%，但>30%，其中a级精子<10%。

（3）重度弱精症表现：b级+c级精子数量<30%，其中a级精子为零。

弱精症的原因

男性不育病因十分复杂，弱精症不是一种疾病，而是许多病因共同的临床表现，出现精子活力差，还有一部分患者怎么样做检查也都找不到具体的病因，医学上称为原因不明或特发性的。常见的影响因素有以下几点：

①禁欲时间有关：禁欲时间太长，导致精子老化，跑不起来；

②不良生活习惯：熬夜、蒸桑拿、泡热水澡、大量吸烟饮酒、长期呆在嘈杂的环境等因素都影响精子数量、活力；

③环境：高温环境（厨师、炼钢）、焊工、油漆工、辐射等均影响精子数量、活力；

④附属性腺炎症感染：如前列腺炎，精囊炎，附睾炎，尿道的微生物感染如支原体、衣原体等影响精子数量和活力；

⑤精索静脉曲张：睾丸局部的温度升高，影响生精功能，导致精子数量减少，甚至出现无精症，影响附睾的功能，精子活力下降；

⑥雄激素缺乏：睾酮低也影响精子数量、活力；

⑦肥胖：男性身体过度肥胖，会导致腹股沟处的温度升高，另外，雌激素升高，雄激素降低，也会影响精子数量和活力。

精子运动能力强弱，会直接影响以后的孕育，只有正常作向前运动的精子才能保证精子到达输卵管壶腹部，和卵子结合成为受精卵。精子随着精液进入女性生殖道内，在精子到达女性输卵管壶腹部与卵子汇合前，它需要穿过宫颈的粘液管道，再走过子宫腔才能到达此处。对精子来说，这可是一个漫长的旅途，如果活力差（向前运行的能力），它就没法到达目的地了，因而也就无法使卵子受精。所以，弱精症是男性不育的一个重要原因。

弱精症应该做什么检查？

弱精症的检查项目有以下几点：

①精液常规分析：观察精液量、PH、液化时间、精子密度、精子活力情况；

②前列腺液及衣原体、支原体检查：排除是否有附属性腺及微生物感染；

③精子形态学和生精细胞学检查：通过精子形态进行病因定位，通过生精细胞评估睾丸生殖功能；

④精浆生化检查：排除精浆中营养成分以及微量元素是否缺乏；

⑤内分泌检查：确定是否雄激素缺乏；

⑥B超检查：通过B超可以了解是否存在精索静脉曲张、附睾炎、精囊炎或前列腺炎；

弱精症怎么治疗？

首先是对症治疗，如果是因为内分泌功能紊乱导致的少弱精子症，临床上可以采用效果比较明确的激素治疗。对于隐睾、精索静脉曲张的患者，可以采用手术治疗。

另外，对于少弱精子症也可以采用药物的辅助治疗。临床上一般采用一些经验性用药。常用的药物包括生精药物、改善微循环的药物、提高精子活力的药物以及一些微量元素等等。

改善生活作息也是比较重要的一点，建议备孕期间的夫妇戒烟酒、别熬夜、避免高温蒸桑拿、泡澡等等。

对于严重的少弱精子症患者，如果没有办法通过上述治疗方案得到明确改善，可以选择辅助生殖助孕。