2022-03-24 编者:小美
一般情况下,胚胎移植到子宫内不会立即着床,而是会在子宫和输卵管内悬浮着、漂游着,同时吸收营养物质继续发育。这个时期的胚胎不会因为准妈妈上厕所等日常行为排出体外,但准妈妈的动作也不能过于太大,不能剧烈运动,按时吃药和打针,注意休息,保持情绪的稳定,就会更加有利于胚胎的着床。当健康的胚泡长出一个小尾巴一样的钻头后,胚胎就会用它钻进准妈妈的子宫壁里,找到一个相对舒服的位置后就会停留下来,这就是我们所说的着床。
试管婴儿移植后胚胎着床通常需要3-5天才能着床。由于每个人的身体条件等不相同,着床的时间也不同。有些在移植后3-7天就成功着床,有些则需要7-14天才能够成功着床。所以医生通常建议在试管婴儿移植后的第14天来医院抽血检查是否着床、是否怀孕。
在试管婴儿的过程中,会遇到各种各样的问题可能导致试管移植失败,其中较为常见的原因有胚胎不着床、胚胎生化,染色体异常等。今天就着重讲一下胚胎不着床。
胚胎不着床是什么原因造成的?
其实,胚胎从着床到怀孕是一个非常复杂的过程,胚胎移植后需要与子宫内膜同步才能完成着床较为后到发育生长。
胚胎因素、子宫因素、母体免疫异常等原因均可导致胚胎着床失败。
首先是胚胎本身质量所决定的。如果我们本身精子与卵子的质量不好会直接影响到胚胎的质量,胚胎的质量欠佳就很难有继续发育的潜力,从而导致胚胎着床失败。
另一方面的因素是子宫内膜的环境,子宫内膜的环境主要受到一些因素的影响。比如说,是否存在子宫内膜息肉、有没有子宫内膜炎以及有没有宫腔粘连导致内膜比较薄。上述的这些情况都可能会导致胚胎着床失败。
如果胚胎和子宫内膜条件都较好,仍然一直不成功,这个时候可以考虑一下其他方面的问题。比如,凝血方面的问题、免疫方面的问题以及代谢方面的问题。对于多囊卵巢综合征的患者或者比较肥胖的患者,可能存在胰岛素抵抗或者有肝功能、肾功能或者血压、血糖不好的情况。一般这些因素也会影响胚胎着床失败。
心理方面的因素也会在一定程度影响胚胎着床。有些患者由于情绪比较紧张,胚胎移植后不能够放松心情处于比较焦虑的情绪从而造成胚胎着床失败的结局。
排除上述因素仍然存在反复移植后胚胎着床失败,可以考虑进行第三代试管婴儿技术,即胚胎移植前进行遗传学诊断,排除是否存在人染色体的异常或者基因片段缺失及异常的问题。也就是对胚胎进行筛选,选择优秀的胚胎进行移植,可能在一定程度上解决胚胎移植后反复着床失败的问题。
中医作为试管婴儿的辅助手段,很多情况下能够有效改善患者妊娠结局。
大量的科学研究显示:补肾活血中药可改善子宫内膜容受性,有利于胚胎着床。中医治疗可通过调节子宫血流促进内膜生长,改善子宫内环境,提高内膜容受性。