辅助生殖技术是治疗不孕不育症的重要方法，指采用医疗辅助手段帮助不孕夫妇妊娠的技术，包括人工授精、配子移植、体外受精-胚胎移植（IVF-ET），需求量较为大的就是“试管婴儿”技术。据北京大学乔杰院士团队的较为新全国生殖健康流行病学调查分析结果，2007年至2020年间，我国不孕发病率已从12%升至18%，每年约有30万名试管婴儿诞生。

很多人在试管婴儿的过程中却出现了着床失败的现象，让很多的夫妻感觉到困扰，甚至会遭受另一次的打击。在胚胎移植之前，患者的身体必须达到能够移植的标准，提前排除可能干扰胚胎着床和生长的因素。但由于胚胎植入宫腔后的生长和发育是不可控的，有时胚胎也会因为一些不明原因停止发育。

试管婴儿不成功是什么原因？

试管婴儿的成功率取决于很多方面，如精子、卵子的质量，受精卵的质量、子宫内膜的容受性，子宫的血供、体内免疫性因素、心理因素等等。

成功种植是一个环环相扣且复杂精密的过程，是优质的胚胎在合适的时间种植到了良好的子宫内膜环境中，这一过程不仅需要母体和胚胎共同参与完成，还需要子宫内膜与胚胎发育同步化。

子宫内膜允许胚胎着床有一个极短的关键时期，这个时间被称为：种植窗。

种植窗（window of implantation,WOI)是分泌中期子宫内膜具有容受性，允许胚胎种植继而妊娠的时间，一般认为在正常月经周期的22~24d，或黄体生成素峰后第7天（LH+7)或P+5（孕酮给药5天后）。

传统观点认为种植窗持续时间3~5d，目前研究提示时间可能很短，仅有12h~2d。种植窗并非在所有患者中都是恒定不变的，70%患者在LH+7d或P+5d，另30%可能在LH+5~9d或P+3~7d，表现为种植床提前、推后、缩短，从而出现着床失败。

大部分的试管婴儿患者，都可以走常规路，按照常规的移植时间进行移植，但也有一部分患者需要个体化的，寻找她自己的种植窗。

目前有一项前沿科学技术——子宫内膜容受性分析(ERA)来预测种植窗。

什么是ERA呢？其实ERA是三个英文单词的缩写，也就是Endomrtrial（子宫内膜）、Receptivity（受容性）、Analysis（分析），连起来就是子宫内膜受容性的一个分析。

ERA检测的目的是确定容受日，即使存在种植窗(WOI)的移位，也能实现个体化胚胎移植(pET)。

哪些人需要做这项检测？

反复种植失败的不孕女性

原发性不孕的女性

子宫内膜状况不佳的女性（有过子宫内膜增生、子宫内膜炎症、子宫息肉、子宫粘连等病史）；

想要知道自身合适移植时机的女性

优质胚胎较少的（如卵巢储备功能下降、高龄女性等）

这项技术要求受检者先进行一个胚胎移植的模拟周期，在这个周期当中，患者用药但不移植胚胎。在用药后的特定时间点采集子宫内膜样本，送样检测。检测结果会说明，取样的时间点，是否处于种植窗。

美中宜和生殖中心为了帮助反复种植失败的人群圆梦新生，率先引进这项技术。目前，美中宜和北三环院区能进行ERA检测。做ERA检测的同时还可以再加两项检测：子宫内膜益生菌微生态及内膜炎的细菌基因检测，更精准诊断内膜炎并指导用药，改变子宫内膜微生态，也可以提高种植率。